人乳头瘤病毒（HPV）疫苗的问世是宫颈癌预防领域的重大突破，显著降低了宫颈癌及相关疾病的发病风险。然而，接种HPV疫苗并不意味着可以完全取代宫颈癌筛查。了解两者之间的关系股票配资安全合法吗，对于维护女性健康至关重要。
一、HPV疫苗：有效预防，但非绝对保护
HPV疫苗主要针对高危型HPV病毒，例如HPV 16和18型，这两型病毒与约70%的宫颈癌病例相关。疫苗通过激发免疫系统产生抗体，预防这些病毒感染，从而降低宫颈癌的风险。
然而，HPV疫苗并不能提供100%的保护。原因如下：
1.病毒型别多样：
HPV病毒家族庞大，目前已发现200多种型别，其中约40种与生殖道感染相关。疫苗主要针对部分高危型别，无法覆盖所有致癌型别。
2.个体差异：
疫苗在个体中的免疫反应存在差异，部分人群可能无法产生足够的抗体，导致保护效果不佳。
3.接种年龄限制：
展开剩余78%疫苗接种存在最佳年龄窗口，超过该年龄段接种，效果可能打折扣。
4.其他风险因素：
除了HPV感染，宫颈癌的发生还与其他因素有关，如吸烟、免疫抑制、多个性伴侣等。
二、宫颈癌筛查：早发现、早诊断、早治疗
宫颈癌筛查是预防宫颈癌的重要手段，主要包括：
1.宫颈细胞学检查（TCT或LCT）：
检测宫颈细胞是否发生异常变化，是目前最常用的筛查方法。
2.HPV检测：
检测是否感染高危型HPV病毒。
3.阴道镜检查：
当细胞学检查或HPV检测异常时，需要进行阴道镜检查，以便进一步观察宫颈病变情况。
4.组织活检：
对于高度可疑的病变，需要进行组织活检，以明确诊断。
三、接种HPV疫苗后，为何仍需筛查？
即使接种了HPV疫苗，仍然需要定期进行宫颈癌筛查，原因如下：
1.疫苗不能预防所有高危型HPV：
如前所述，疫苗只能针对部分高危型别，其他型别仍可能引发宫颈癌。
2.疫苗保护效果随时间衰减：
疫苗激发的免疫保护效果可能会随着时间推移而逐渐减弱。
3.接种疫苗前可能已感染HPV：
部分女性在接种疫苗前可能已经感染了HPV，疫苗无法清除已有的感染。
4.筛查可发现疫苗未覆盖的病变：
宫颈癌筛查不仅可以发现与HPV感染相关的病变，还可以发现与其他因素相关的病变。
四、筛查建议：根据年龄和情况，制定个性化方案
不同年龄段的女性，宫颈癌筛查的频率和方式有所不同：
1.21-29岁：
每三年进行一次TCT检查。
2.30-65岁：
每五年进行一次TCT和HPV联合检测，或每三年进行一次TCT检查。
3.65岁以上：
若过去10年筛查结果正常，且没有高级别病变史，可终止筛查。
对于接种过HPV疫苗的女性，也应遵循上述筛查建议。
五、总结
HPV疫苗和宫颈癌筛查是预防宫颈癌的两大重要措施，两者相辅相成，缺一不可。接种HPV疫苗可以显著降低宫颈癌的风险，但并不能完全取代宫颈癌筛查。定期进行宫颈癌筛查，是实现早发现、早诊断、早治疗的关键，对于保障女性健康具有重要意义。
请记住： 无论是否接种HPV疫苗，都应定期进行宫颈癌筛查，具体方案请咨询医生，根据自身情况制定个性化的筛查计划。
医生简介
薛赛琴，妇科，副主任医师，任职于中国中医科学院西苑医院。
薛赛琴擅长中医治疗妇科疾病，积累了丰富的临床经验，如Hpv、多囊卵巢综合征、不孕症、子宫肌瘤、子宫内膜异位症、外阴瘙痒、乳腺增生、经前期综合症、更年期综合症、产后疾病、盆腔炎等。
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发布于：北京市